ใบส่งซ่อม/รายงานผลการซ่อม/ขอเบิกอะไหล่    (14-งานคอมพิวเตอร์)
โรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช  จังหวัดสุพรรณบุรี พัสดุลงรับเลขที่.....................วันที่.............................

1.ข้อมูลส่งซ่อม
44149
08-ธ.ค.-2566 10:27
110-OPD ศัลยกรรม
เครื่องพิมพ์ พิมพ์หมึกสีดำยาวเป็นทาง 7440-014-0001-046/56 จุดคัดกรอง 25 ชั้น 2 ตึกอำนวยการ
พิมพ์หมึกสีดำยาวเป็นทาง
อัมพร
1202
2. รายการครุภัณฑ์
3.ความเห็นของช่างผู้ตรวจสอบ
เครื่องพิพม์ชุดโลไหม้ไม่มีอะไหล่ ใช้งานไม่ได้เห็นสมควรเบิกทดแทนของเดิมอายุเกิน 5 ปี เบิกเครื่องพิมพ์ LBP 6030 / 1เครื่อง
         4.ช่างผู้ตรวจสอบ   
นายพรศักดิ์ พลเสน
 
5.รายการวัสดุอะไหล่
รหัสวัสดุรายการวัสดุอะไหล่จำนวนหน่วยนับราคาต่อหน่วยรวมเป็นเงิน 
 
ความเห็นหัวหน้างาน
  เบิกทดแทน


ความเห็นหัวหน้ากลุ่มงาน
  เบิกทดแทน


เรียน รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์                                                                  
  [  ] เพื่อพิจารณา
  [  ] อื่นๆ........................................................
   
           ลงชื่อ...................................................
รองหัวหน้ากลุ่มงานพัสดุ
.........../............./.............
   
             เรียน  ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช 
       [  ] เห็นสมควรดำเนินการตามที่เสนอมา
       [  ] อื่นๆ........................................................
   
   
   
           ลงชื่อ...................................................
(รองผู้อำนวยการฝ่ายการแพทย์)
.........../............./.............
ความเห็นผู้อำนวยการโรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช  
  [  ] อนุมัติในหลักการ
  [  ] อื่นๆ........................................................
   
   
   
              ลงชื่อ...................................................
       (ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเจ้าพระยายมราช)
                 ......./............./.............